退院した日から
その人の道のりは続く
開設から8年目 ／ スタッフ48名
病院を出たあとの生活は、教科書のようには進みません。薬をきちんと飲めた週もあれば、家族が疲れきってしまう週もあります。だから私たちは「計画どおりに戻す」ことより、その週の状態に合わせて手当てを組み直すことを仕事の中心に置いています。
2019年4月、看護師6人で始めました。いまは3つの拠点で48人。人が増えたぶんだけ、症状の重い方や夜間の対応も引き受けられるようになりました。
- 24時間 365日の連絡体制
- 看護とリハビリが同じ事業所
- 居宅介護支援を併設
- 医療的ケア児にも対応
私たちにできること
3つの事業をひとつの事務所で持っています。担当者どうしが同じ朝礼に出ているので、状態が変わったときの引き継ぎが速く済みます。
訪問看護
主治医の指示のもとで、健康状態の確認、点滴や褥瘡の処置、服薬の管理、看取りの支援まで行います。人工呼吸器や在宅酸素を使っている方、医療的ケアが必要なお子さんもお受けしています。
- 医療処置
- ターミナルケア
- 精神科訪問看護
- 小児
訪問リハビリテーション
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が生活の場に出向きます。訓練室の平行棒ではなく、実際に毎日通る廊下と、実際に使っている流し台で練習します。手すりの位置や福祉用具の相談も、その場でお受けします。
- 歩行・移動
- 家事動作
- 嚥下・発声
- 住環境の調整
居宅介護支援
ケアマネジャーが介護保険の申請からケアプランの作成、サービス事業所との調整までを担当します。医療の判断が必要な場面では、同じ事務所の看護師にその場で確認できます。他社のケアプランをお持ちの方の訪問看護だけのご依頼も、もちろんお受けしています。
- 要介護認定の申請代行
- ケアプラン作成
- サービス調整
みちのりを、数字で
言葉でいくらでも書ける「働きやすい」を、記録に残っている数字に置き換えました。すべて2025年度（2025年4月〜2026年3月）の実績です。
- スタッフ
- 48名
- 1か月の訪問件数
- 3,670件
- 1人あたりの月平均残業
- 3.8時間
- 有給の平均取得日数
- 13.1日
スタッフ数の推移
各年度末（3月31日）時点の在籍者数。2019年度のみ開設した4月時点。
私たちがお伺いします
病院から来た人、子育てから戻ってきた人、訪問一本でやってきた人。経歴はばらばらですが、記録の書き方と困ったときの相談先だけは全員そろえています。
数字を先に見てから、
会いに来てください
給与の内訳、オンコールの回数、去年の残業時間。聞きにくいことを先に書きました。読んだうえで気になったら、見学だけでも大丈夫です。
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